抗击新冠肺炎疫情行动(260)：严洁——守护希望，挽救生命
“医德高尚，医术精湛。”“医者仁心创奇迹，救命之恩铭记心。”走进无锡市人民医院重症科，两块患者赠送的匾额映入眼帘。这既是对ICU全体医护人员工作的赞扬，也是无锡人民医院ICU主任严洁主任医师从医三十七年来工作的写照。
严洁，主任医师，副教授，1983年毕业于苏州医学院医学系，同年进入无锡市第一人民医院内科工作，2007年开始担任无锡市人民医院ICU科主任至今。她是江苏省重症医学专业委员会委员、中国医师协会重症医学医师分会委员、江苏省医师协会重症医师分会常务委员、无锡市急诊医学专业委员会主任委员、重症医学专业委员会名誉主任委员、无锡医师协会急危重症医师分会会长。她擅长多发伤、重症急性胰腺炎、各种呼吸衰竭、多脏器功能衰竭、感染性休克等疾病的抢救治疗。先后获得省、市技术进步奖多项等奖。
爱心仁术，恪守医德
重症医学科，一个让人望而生畏又被寄于希望的地方，这里是生与死的角逐，是救治危重症患者生命的最后一道防线，这里是严洁主任和ICU全体医护人员接受严峻的地方。
“假如没有你们坚持不懈的精心救治，就没有我妈妈的今天。”这是一位重症格林巴利患者女儿李女士发自肺腑的感谢之语。李女士的母亲因患重症格林巴利综合征入住ICU，当时她神志昏迷、四肢肌力丧失、呼吸衰竭。这是一例死亡或瘫痪的概率非常高，治疗起来十分棘手。严洁主任带领她的团队为患者制定了详细的治疗方案。治疗过程并不顺利。患者病情时好时坏，肢体肌力一直不见恢复，肺部感染难以控制。患者苏醒后，发现四肢完全丧失了活动能力，一时间难以承受，产生了厌世情绪，要求放弃治疗。严洁主任耐心劝导患者，同时积极与家属沟通，用亲情打动患者。她组织多次会诊，研究进一步治疗方案；并将每一点细小的变化告知患者，增强其信心。她和护士们制定了一整套针对性的心理护理措施，不失时机进行心理干预，并请康复科协助康复治疗，使患者看到了生的希望。经过近2月的积极治疗，患者肌力逐渐恢复，度过了重症感染关，最终顺利出院。
“我来了！”阳春3月的一天，一位中年妇女来到严洁主任的面前，看到她，严主任也笑了。因为她们共同实现了一个生命的约定。一年前的3月，这位中年妇女患急性重症胰腺炎被转到了ICU，多脏器衰竭、昏迷，心率55、血氧饱和度70%……，监护仪上不停跳动的数字表明病人已处于死亡的边缘。容量监测、血液净化、微创引流、气管切开，严主任采取了一系列抢救措施，使死神暂时远离了她。然而，家庭的困难、随后所需的治疗费用和预后的不确定使患者情绪不稳定。为了增强她战胜疾病的信心，严洁主任与护理人员经常来到她床边给予安慰和鼓励，并和她约定，明年春暖花开再相聚。也就是这次约定，让病人有了与病魔抗争的勇气。抱着对美好生活的向往，也为了兑现这次约定，她终于挺过了一道道难关，创造了生命的奇迹。
严洁主任认为，医术是仁术，医生对病人必须要有爱心，对送入ICU的患者，哪怕只有一丝的希望，我们也要用百倍的努力去挽救。
与时俱进，提高ICU整体水平
2007年新年伊始，严洁被任命为ICU主任。此后，严洁和她的同事们始终紧跟学科发展方向，积极引进新技术、新项目。2007年起，和医院肺移植团队合作，负责肺移植植围手术期管理，在江苏省内率先开展V-AECMO技术和IABP技术对肺移植术后的呼衰、心衰进行脏器支持，填补了江苏省内重症医学领域的空白；在无锡市内率先开展经皮微创气管切开术及PiCCO血流动力学监测技术。2013年起独立开展床边CRRT技术，不久以后，又在市内率先开展枸橼酸局部抗凝的床边CRRT肾替代技术。2013年起，以重症医学科为主的应急团队，承担了无锡市重症H7N9禽流感患者的救治工作，同时开展了V-VECMO并联CRRT技术，救治成功率达国内先进水平。无锡市人民医院重症医学科在全市率先引进并开展NAVA通气技术，经过多年的研究和积累，在神经驱控机械通气技术方面取得了丰富的临床经验。
在科室建设方面，严洁主任注重加强和规范管理，发挥好团队的合力。狠抓核心制度的掌握和落实，尤其是三级查房制度和各类病例讨论制度，对危重病人及其疑难病人及时组织专科会诊、科室讨论、甚至全院讨论；狠抓病历质量，提升内涵；强化“三基三严”训练，坚持每周两次大查房制度，坚持每天下班前带领医护人员进行查房、进行病床旁交班制度，发现问题及时解决；强化病区医疗组长和护理组长责任制，责任集团每月常规召开一次科务会，质量控制小组每月进行一次质量控制分析会。每个季度在科内开展“院感防控培训”、“急救技能培训”、“应急预案培训”、“教学竞赛”等活动，提高医护人员的理论知识与技能水平。同时，重视医护人员队伍建设。采取走出去、请进来的办法，提高年轻医护人员的学历水平和专业理论水平。
经过严洁主任和团队的共同努力，无锡人民医院重症医学科从一个普通专科创建成江苏省首批省级重点专科。
抗击疫情，身先士卒
2019年终岁末，新型冠状病毒肺炎疫情在武汉蔓延，波及全国，一场没有硝烟的战争拉开帷幕。严洁主任作为新型冠状病毒感染肺炎市级专家组成员及重症专家组组长，积极参与到新冠肺炎病人的救治中。
从新冠肺炎病人的诊断，到危重病人的治疗方案的制定，严洁主任与无锡五院医务人员及其他专家一起，尽最大努力挽救病人的生命，为无锡市新冠肺炎病人“零死亡”作出了贡献。由于抗击疫情需要，无锡市人民医院重症医学科先后共有近十名医生抽调至武汉或市五院工作，这给本就工作繁忙的重症医学科带来很大的压力，严洁主任身先士卒，统筹协调，动员科室医务人员克服种种困难，保证了重症医学科安全顺利度过难关。
严洁主任说：“从无锡到武汉，我们必须团结一心，科学防治，共克时艰，坚决打赢这场疫情防控阻击战！”
（九三学社无锡市委）